المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

المكورات العنقودية الذهبية هي واحدة من البكتيريا المسببة للأمراض الهامة لعدوى المستشفيات.تنتمي المكورات العنقودية الذهبية (SA) إلى المكورات العنقودية وهي ممثلة للبكتيريا إيجابية الجرام، والتي يمكن أن تنتج مجموعة متنوعة من السموم والإنزيمات الغازية.تتميز البكتيريا بخصائص التوزيع الواسع والقدرة الإمراضية القوية ومعدل المقاومة العالي.جين نوكلياز القابل للحرارة (nuc) هو جين محفوظ للغاية من المكورات العنقودية الذهبية.في السنوات الأخيرة، وبسبب الاستخدام المكثف للهرمونات والمستحضرات المناعية وإساءة استخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق، تزايدت حالات العدوى المستشفوية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) في المكورات العنقودية.بلغ متوسط ​​معدل اكتشاف MRSA على المستوى الوطني 30.2% في عام 2019 في الصين.تنقسم MRSA إلى MRSA المرتبطة بالرعاية الصحية (HA-MRSA)، وMRSA المرتبطة بالمجتمع (CA-MRSA)، وMRSA المرتبطة بالثروة الحيوانية (LA-MRSA).CA-MRSA، HA-MRSA، LA-MRSA لها اختلافات كبيرة في علم الأحياء الدقيقة، ومقاومة البكتيريا (على سبيل المثال، HA-MRSA تظهر مقاومة للأدوية المتعددة أكثر من CA-MRSA) والخصائص السريرية (مثل موقع العدوى).ووفقا لهذه الخصائص، يمكن التمييز بين CA-MRSA وHA-MRSA.ومع ذلك، فإن الاختلافات بين CA-MRSA وHA-MRSA تضيق بسبب الحركة المستمرة للأشخاص بين المستشفيات والمجتمعات.إن MRSA مقاومة للعديد من الأدوية، فهي ليست مقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام فحسب، بل أيضًا للأمينوغليكوزيدات والماكروليدات والتتراسيكلين والكينولونات بدرجات متفاوتة.هناك اختلافات إقليمية كبيرة في معدلات مقاومة الأدوية واتجاهات مختلفة.

يلعب جين mecA المقاوم للميثيسيلين دورًا حاسمًا في مقاومة المكورات العنقودية.يتم حمل الجين على عنصر وراثي متنقل فريد (SCCmec)، والذي يشفر بروتين ربط البنسلين 2a (PBP2a) وله ألفة منخفضة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام، بحيث لا يمكن للأدوية المضادة للميكروبات أن تعيق تخليق طبقة الببتيدوغليكان في جدار الخلية، مما يؤدي إلى مقاومة الأدوية.